آزمایش غربالگری جنین در منزل

آزمایش غربالگری جنین در منزل و مجموعه آزمایشاتی که برای تشخیص نقص مادرزادی جنین و نوزاد انجام می شود از مهم ترین خدماتی است که مرکز تخصصی «ارمغان» آماده ارائه به متقاضیان است.

تست غربالگری مادر و نوزاد باعث می شود که روند رشد جنین قبل از تولد و همچنین رشد نوزاد پس از تولد به درستی انجام شود و از طرفی امکان شناسایی و تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی قبل از تولد را فراهم می کند.

به صورت پیشرفته به طور کلی، تست های غربالگری معمولا شامل تست های قبل از بارداری خانم ها، تست های سه ماهه اول مادر، تست های سه ماهه دوم مادران و غربالگری نوزادان بعد از تولد می شود که در ادامه به هر یک از آنها می پردازیم.

تست غربالگری جنین چیست؟

برای مادری که در آستانه بارداری است، یکی از مهم ترین دغدغه ها آینده نوزاد و سلامت او است. اما متاسفانه درصد کمی از نوزادان دارای نقص مادرزادی هستند. بنابراین برای آگاهی از بروز چنین مشکلاتی لازم است مادر مراقبت ها و معاینات دوران بارداری را از دست ندهد. در این راستا، در اینجا انواع آزمایشاتی که باید انجام شود را شرح می دهیم.

آزمایش غربالگری سه ماهه اول

تست غربالگری سه ماهه اول مهم ترین مجموعه تست های بارداری در نظر گرفته می شود که می توان بین هفته های 11 تا 14 بارداری انجام داد و در طی تست غربالگری سه ماهه اول احتمال ابتلای جنین به برخی ناهنجاری های ژنتیکی پیشرفته مانند سندرم داون وجود دارد.

سندرم ادوارد و سندرم پاتو مورد بررسی خواهد شد. این تست ها را می توان با حساسیت های متفاوتی بسته به سن و سابقه پزشکی مادر انجام داد. در معاینه غربالگری سه ماهه اول، سونوگرافی و آزمایش خون برای تشخیص وضعیت مادر و جنین انجام می شود.

سونوگرافی NT یا اندازه گیری چین خوردگی گردن در طی این آزمایش در تشخیص سندرم های ژنتیکی بسیار مهم است. در آزمایش غربالگری در سه ماهه اول، بسیاری از ناهنجاری های ژنتیکی قبل از تولد جنین مانند انواع سندرم ها، مشکلات عقب ماندگی ذهنی و جسمی، بیماری های مادرزادی تشخیص داده می شود و به متخصصان و والدین اجازه می دهد تا اقدامات لازم را انجام دهند.

تست غربالگری سه ماهه دوم بارداری

در آزمایش غربالگری سه ماهه دوم بارداری که در هفته 18 تا 20 بارداری قابل انجام است، احتمال بروز برخی بیماری ها و اختلالات ژنتیکی نیز بررسی می شود.تحقیقات مربوطه انجام نشده است، آزمایش غربالگری سه ماهه دوم می تواند به شناسایی برخی اختلالات و مشکلات احتمالی در جنین کمک کند.

در طی تست غربالگری در سه ماهه دوم، احتمال ابتلا به سندرم داون، تریزومی 18 یا سندرم ادوارد و برخی ناهنجاری های ژنتیکی دیگر قابل تشخیص است. آزمایشی برای بررسی DNA جنین نیز می تواند انجام شود.

غربالگری در سه ماهه دوم بسته به نتایج غربالگری در سه ماهه اول، می توان سابقه پزشکی شرایط مادر را با حساسیت ها و تعداد آزمایش های مختلف انجام داد تا از سلامت ژنتیکی جنین و عدم وجود بیماری های مادرزادی اطمینان حاصل شود.

آزمایش‌های سه ماه سوم دوران بارداری

معمولا در این دوره تست های زیر انجام می شود:

• آزمایش خون و ادرار برای بررسی گلوکز، پروتئین و احتمال عفونت.
• اندازه گیری وزن، فشار خون، قد پایه و ضربان قلب کودک.
• معاینات لگن برای تعیین آمادگی لگن برای تولد نوزاد که نازک شدن و باز شدن دهانه رحم را بررسی می کند.
• تست غربالگری استرپتوکوک گروه B که یکی از علل اصلی عفونت هایی است که می تواند باعث اختلالات ذهنی، بینایی و کاهش شنوایی در کودکان شود.
• پایش الکترونیکی قلب جنین که می تواند وضعیت سلامت جنین را نشان دهد.
• تست بدون استرس NST که از مانیتور برای بررسی وضعیت جنین و نبض آن در حین حرکت استفاده می کند.
• تست استرس انقباض، که در آن مانیتور پاسخ جنین به انقباضات تحریک شده توسط اکسی توکسین یا تحریک سینه را بررسی می کند و هدف آن پیش بینی سطح تحمل کودک در برابر استرس زایمان است.
• سونوگرافی: بیشتر خانم های باردار فقط یک یا دو سونوگرافی انجام می دهند (البته اگر دوقلو داشته باشند بیشتر). با این کار پزشک حرکات بدن، ماهیچه ها، حرکات تنفسی و غیره را زیر نظر دارد.
• ویژگی های بیوفیزیکی: با سونوگرافی به تنهایی یا ترکیبی از سونوگرافی با تست های بدون استرس انجام می شود.
از دیگر آزمایش های ضروری در دوران بارداری، آزمایش های اندازه گیری قند، ویتامین ها و هورمون های تیروئید است.
• کنترل قند در دوران بارداری شامل GCT، GTT می باشد که طبق تجویز پزشک بیمار محلول قند (گلوکز) مصرف می کند و پس از 1، 2، 3 ساعت نمونه برداری می شود.
• کمبود برخی ویتامین ها در مادران باردار برای جنین و مادر خطرناک است. به عنوان مثال، کمبود ویتامین B9 (فولات) در بدن مادر باردار ممکن است نشان دهنده خطر نقص لوله عصبی در جنین باشد. اندازه گیری ویتامین D3، B12، B9 یکی از آزمایش های معمول در دوران بارداری است.
علاوه بر این، کمبود آهن و کم خونی باید در مادر باردار بررسی شود و برای این کار می توان از آزمایشاتی مانند CBC، آهن و TIBC استفاده کرد. آهن، TIBC یکی از آزمایشات بیوشیمیایی است و نوع نمونه سرم و دستگاه مورد استفاده RA1000 می باشد.

آزمایش غربالگری سه ماهه اول شامل چه آزمایشاتی است؟

غربالگری انجام شده در سه ماه اول بارداری شامل چندین آزمایش است:

سونوگرافی NT

• سونوگرافی NT ضخامت پوست پشت گردن جنین را اندازه گیری می کند.
• خوب است بدانید که پزشک با بررسی ضخامت پوست پشت گردن جنین می تواند وجود برخی از نقایص مادرزادی مانند سندرم داون را تشخیص دهد.
• بهترین زمان برای اولین غربالگری زمانی است که مادر پایان سه ماهه اول را سپری می کند.
  در کنار این سونوگرافی آزمایش خون نیز انجام می شود.
• اگر مادر نتواند سونوگرافی انجام دهد، پزشک انجام آزمایش های غربالگری یکپارچه را توصیه می کند. سه ماهه اول و سه ماهه دوم. همچنین امکان تعیین آزمایش غربالگری سوم توسط پزشک وجود دارد.
• این سونوگرافی، نتیجه آزمایش خون، سن مادر و چندین عامل دیگر به پزشک کمک می کند تا بفهمد جنین چقدر در معرض اختلالات مادرزادی قرار دارد.

آزمایش خون

• آزمایش خون سه ماهه اول برای مادر است و از مادر نمونه خون گرفته می شود.
• این آزمایش گنادوتروپین جفتی انسان آزاد بتا و پروتئین پلاسما A را در خون اندازه گیری می کند که در طول تشکیل جفت و رشد جنین تولید می شود.
• گنادوتروپین با تشکیل جفت افزایش می یابد، اما اگر سطح آن خیلی بالا باشد، احتمال ابتلای جنین به نقص مادرزادی زیاد است.
• پروتئین A نیز یکی از پروتئین های موجود در خون است. اگر سطح این پروتئین در دوران بارداری کمتر از حد طبیعی باشد، احتمال نقص مادرزادی زیاد است.
• معمولا اولین غربالگری و آزمایش خون در هفته یازدهم تا سیزدهم بارداری همزمان انجام می شود و سونوگرافی نیز مکمل غربالگری خواهد بود.

مزایای درخواست غربالگری بارداری در منزل

تست غربالگری مادر و نوزاد باعث می شود که روند رشد جنین قبل از تولد و همچنین رشد نوزاد پس از تولد به درستی انجام شود و از طرفی امکان شناسایی و تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی قبل از تولد را فراهم می کند.آزمایش غربالگری جنین در منزل 

به صورت پیشرفته به طور کلی، تست های غربالگری معمولا شامل تست های قبل از بارداری خانم ها، تست های سه ماهه اول مادر، تست های سه ماهه دوم مادران و غربالگری نوزادان بعد از تولد می شود.

آزمایش های قبلی از بارداری کدام است؟

آزمایشات قبل از بارداری باعث می شود تا از بسیاری از مشکلات مربوط به دوران بارداری جلوگیری شود و پس از تولد مادر و کودک، بیماری های مختلفی ایجاد شود. اقدامات بر اساس نتایج این آزمایشات نیز می تواند به افزایش شانس بارداری کمک کند و از طرفی سلامت مادر و جنین را در دوران بارداری تضمین کند.

آزمایش FBS و قند خون، آزمایش سطح کراتینین خون، آزمایش اوره خون و آزمایش ادرار از رایج ترین آزمایش هایی هستند که ممکن است در معاینات قبل از بارداری انجام شوند.

همچنین تست CBC برای تشخیص و اندازه گیری سلول های خونی، تست VDRL برای تشخیص سیفلیس و HBsAg برای تشخیص هپاتیت B و موارد مشابه در این معاینات برای اطمینان از سلامت مادر قبل از اقدام به بارداری انجام می شود.آزمایش غربالگری جنین در منزل 

چه زمانی مادر باردار تست NIPT انجام می‌دهد؟

در مواردی که بارداری پرخطر اعلام شده و انجام آمنیوسنتز ضروری است، اما مادر به دلایل و شرایط خاصی نمی تواند این کار را انجام دهد، پزشک آزمایش NIPT را توصیه می کند. برخی از این دلایل به شرح زیر است:

• مادران باردار که از نمونه برداری برای آزمایش های تشخیصی بسیار می ترسند.
• زنانی که در دوران بارداری خونریزی واژینال دارند.
• زنانی که تهدید به سقط جنین می کنند.
• زنانی که گروه خونی آنها RH منفی است.
• زنانی که خطر سقط جنین را در آزمایش های تشخیصی نمی پذیرند.
• زنانی که باردار هستند اما قبلا چندین بار سقط جنین داشته اند. (اگر سقط های متعدد به دلیل ناهنجاری های کروموزومی نباشد و آزمایش کاریوتایپ والدین طبیعی باشد)
• زمانی که جفت در انتهای رحم قرار دارد.
• اگر مادر مبتلا به ایدز یا هپاتیت C باشد و اخیرا آزمایش ایدز انجام نداده باشد.
• زنان مبتلا به فیبروم های متعدد
• زنانی که بارداری قبلی و پارگی کیسه آمنیوتیک داشته اند.

وقتی مورد بارداری میوه طلایی است:

• در مواردی که بعد از چندین سال ناباروری جنین به دست آمده باشد.
• جنینی که ثمره والدین پیر است.

هزینه اولین آزمایش غربالگری جنین در منزل

هزینه غربالگری سه ماهه اول در منزل مشابه هزینه این آزمایش در سایر آزمایشگاه های معتبر می باشد. تنها هزینه کوچک اضافی، هزینه ارسال تکنسین به محل مورد نظر شما است.

در نظر داشته باشید که اگر شلوغی و خطر بیماری های ویروسی و عفونی که در مراکز درمانی به دلیل جابجایی انواع بیماران وجود دارد را در نظر بگیرید، این هزینه اندک برای شما کاملا ناچیز خواهد بود.

نکته مهم در مورد هزینه آزمایش خون این است که می توانید خدمات آزمایش را در منزل تحت پوشش بیمه پایه و تکمیلی انجام دهید.

مقالات پیشنهادی:

شبکه اجتماعی پزشکان

هلدینگ تبلیغاتی