آزمایش های بیماری کلیوی یک روش تشخیصی مهم است که برای ارزیابی عملکرد و سلامت کلیه استفاده می شود. این آزمایش شامل آزمایش عناصری در خون و ادرار است که عملکرد و وضعیت کلیه را منعکس می کند. آزمایش کلیه می تواند اطلاعاتی در مورد سطوح کراتینین، اوره، الکترولیت ها، پروتئین ها و سایر محصولات خون و ادرار ارائه دهد.
نتایج این آزمایش به تشخیص بیماری های کلیوی مانند نارسایی کلیه، التهاب و سنگ کلیه کمک می کند. اگر نتایج غیرطبیعی باشد، ممکن است آزمایشهای اضافی برای بررسی دقیقتر وضعیت کلیهها مورد نیاز باشد. پزشک شما دستورالعمل ها و درمان مناسب را بر اساس نتایج آزمایش و سایر علائم و علت مشکل تعیین می کند.
آزمایش عملکرد کلیه چیست؟
آزمایش عملکرد کلیه برای ارزیابی سلامت و عملکرد کلیه ضروری است. این شامل آزمایش خون و ادرار برای اندازه گیری فاکتورهایی مانند کراتینین، نیتروژن اوره خون و میزان فیلتراسیون گلومرولی است. قبل از آزمایش عملکرد کلیه، باید 8 تا 12 ساعت ناشتا باشید. تست عملکرد کلیه به زبان انگلیسی برای ارزیابی سلامت و کارایی کلیه ها استفاده می شود.
این آزمایش به تشخیص و مدیریت شرایط مختلف مرتبط با کلیه مانند بیماری مزمن کلیه، آسیب حاد کلیه و نارسایی کلیه کمک می کند، اگر نیاز به آزمایش کلیه دارید، به پزشک عمومی یا نفرولوژیست مراجعه کنید.
شما دو کلیه در دو طرف ستون فقرات خود دارید که به اندازه یک مشت انسان هستند. آنها در پشت سینه شما قرار دارند. کلیه ها نقش حیاتی در حفظ سلامت انسان دارند. یکی از مهمترین وظایف کلیه ها فیلتر کردن مواد زائد در خون و خارج کردن آنها از بدن به عنوان ادرار است. کلیه ها همچنین به کنترل سطح آب و مواد معدنی ضروری مختلف در بدن کمک می کنند. علاوه بر این، کلیه ها نقش حیاتی و بسیار مهمی در فرآیند تولید مواد زیر در بدن دارند:
- ویتامین D
- گلبول های قرمز
- هورمون هایی که فشار خون را تنظیم می کنند
اگر کلیه ها به درستی کار نکنند، مواد زائد می توانند در خون و مایعات بدن جمع شوند و به سطوح خطرناکی برسند که می تواند به بدن آسیب برساند یا زندگی فرد را تهدید کند.
آزمایش های کامل بیماری کلیوی
- Cr
- Na
- K
- Uric Acid
- Urea
- Urine Vol. (24h)
- VMA (24 hrs)
- Urine Citrate 24 hrs*
- Urine Oxalate 24 hrs*
- Micro Albumin 24 hrs*
- Protein 24 hrs*
- Random urine Protein*
- Random urine Micro
- Albumin*
علائم بیماری کلیوی
تورم پاها، خستگی، تنگی نفس، از دست دادن اشتها و گیجی مشاهده می شود. بیماری مزمن کلیه (CKD) وضعیتی است که در آن کلیه ها آسیب می بینند و نمی توانند خون را به درستی فیلتر کنند. به همین دلیل مایعات و مواد زائد اضافی از خون در بدن باقی میمانند و میتوانند باعث مشکلات سلامتی دیگری مانند بیماری قلبی و سکته شوند.
علائم CKD عبارتند از:
• کم خونی یا کاهش تعداد گلبول های قرمز خون
• افزایش عفونت ها
• سطوح پایین کلسیم، سطوح بالای پتاسیم و سطوح بالای فسفر در خون
• از دست دادن اشتها یا کم خوردن
• افسردگی یا کیفیت پایین زندگی
CKD سطح های مختلفی دارد. سلامت کلیه ها معمولاً با گذشت زمان بدتر می شود. در صورت عدم درمان، CKD می تواند به نارسایی کلیه و بیماری قلبی عروقی زودرس تبدیل شود. هنگامی که کلیه ها از کار می افتند، دیالیز یا پیوند کلیه برای بقا ضروری است. نارسایی کلیه که با دیالیز یا پیوند کلیه درمان می شود، بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) نامیده می شود.
همه بیماران مبتلا به بیماری کلیوی به نارسایی کلیه پیشرفت نمی کنند. برای کمک به پیشگیری از بیماری مزمن کلیه و کاهش خطر نارسایی کلیه، عوامل خطر ابتلا به بیماری مزمن کلیه را کنترل کنید، معاینات سالانه انجام دهید، سبک زندگی خود را تغییر دهید و در صورت نیاز دارو مصرف کنید.
آزمایش های کلیه چه چیزیهایی را بررسی می کند؟
تست های عملکرد کلیه، یکی از انواع آزمایش های پزشکی است، که برای ارزیابی عملکرد کلیه انجام می شود. آزمایش خون آنزیم کلیه سطوح مواد مختلف از جمله مواد معدنی مختلف، الکترولیت ها، پروتئین ها و گلوکز (قند) را اندازه گیری می کند تا سلامت فعلی کلیه ها را مشخص کند. آزمایشهای کلیه، آزمایشهای سادهای هستند که نمونهای از خون یا ادرار را بررسی میکنند تا مطمئن شوند که کلیههای شما به درستی کار میکنند.
آزمایش های موجود در پنل کلیه ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. این آزمایشها سطح مواد مختلف از جمله مواد معدنی (فسفر، کلسیم)، مواد زائد کلیه (اوره، کراتینین)، الکترولیتها (سدیم، پتاسیم، کلرید، بیکربنات)، پروتئین (آلبومین) و گلوکز (قند) را در خون اندازهگیری میکنند.
آزمایش ادرار 24 ساعته، کشت ادرار، میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) بخشی دیگر از ارزیابی عملکرد کلیه است. اگر نتایج غیرطبیعی در آزمایش اولیه وجود داشته باشد، ممکن است آزمایشهای بیشتری مانند تصویربرداری کلیه یا بیوپسی کلیه برای تشخیص بیماریهایی مانند سرطان کلیه انجام شود.
آزمایش های کلیه برای تشخیص چیست؟
آزمایش کلیه شامل آزمایش خون و ادرار است و می تواند بیماری های کلیوی زیر را تشخیص دهد.
- بیماری مزمن کلیه: این یک بیماری طولانی مدت است که معمولاً به دلیل فشار خون بالا ایجاد می شود. فشار خون بالا باعث افزایش فشار روی رگ های خونی کوچک در کلیه ها می شود که وظیفه تصفیه خون را بر عهده دارند. این به معنای کاهش عملکرد کلیه است.
- سنگ کلیه: متبلور شدن نمک ها و املاح معدنی و سایر مواد موجود در خون در کلیه ها منجر به تشکیل سنگ کلیه می شود. وجود کیست ها و کریستال هایی مانند اگزالات کلسیم و کریستال های اسید اوریک در ادرار ممکن است نشان دهنده وجود سنگ کلیه باشد.
- گلومرولونفریت: این بیماری به معنای التهاب گلومرول ها است. این ساختارهای کوچک در کلیه ها خون را تصفیه می کنند. این می تواند در اثر عفونت، داروها یا نقایص مادرزادی ایجاد شود.
- بیماری کلیه پلی کیستیک: در این اختلال ژنتیکی، تعداد زیادی کیست کوچک حاوی مایع در کلیه رشد می کند. این کیست ها با اختلال در عملکرد کلیه می توانند باعث نارسایی کلیه شوند. آنها با کیست های طبیعی کلیه متفاوت هستند.
- عفونت دستگاه ادراری: عفونت های باکتریایی که می توانند در هر قسمتی از دستگاه ادراری ایجاد شوند. عفونت ادراری درمان نشده می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.
- نارسایی حاد کلیه: وضعیتی که در آن کلیه ها به طور ناگهانی توانایی خود را در حذف مواد زائد از دست می دهند. در چنین شرایطی، سطوح خطرناکی از مواد زائد ممکن است ایجاد شود و ترکیب شیمیایی خون از تعادل خارج شود.
- سرطان کلیه: در این بیماری سلول های بافت کلیه بدون کنترل تکثیر می شوند. در این شرایط سلول های فرسوده به جای مرگ به حیات خود ادامه می دهند و جای سلول های سالم کلیه را می گیرند.
چکاپ کلیه چگونه است؟
آزمایشات برای بررسی کلیه ها معمولاً با گرفتن نمونه ادرار و آزمایش خون انجام می شود.
-
نمونه گیری ادرار
آزمایش ادرار شما ممکن است شامل یک آزمایش ادرار و همچنین یک آزمایش ادرار 24 ساعته باشد. آزمایش ادرار طبیعی برای تجزیه و تحلیل و کشت ادرار با اولین ادرار صبحگاهی انجام می شود. می توانید این آزمایش را در آزمایشگاه یا در خانه خود انجام دهید.
اما آزمایش ادرار 24 ساعته را در خانه انجام می دهید. برای آزمایش ادرار 24 ساعته، تکنسین آزمایشگاه به شما ظرف جمع آوری ادرار می دهد.
- پس از بیدار شدن از خواب، طبق معمول در ادرار کنید.
- بقیه روز را در ظرف ادرار کنید.
- روز دوم، وقتی برای اولین بار از خواب بیدار شدید، در ظرف ادرار کنید.
- آزمایش را با تحویل نمونه خود به آزمایشگاه تکمیل کنید.
یکی از اولین علائم بیماری کلیوی نشت پروتئین به ادرار است (به نام پروتئینوری). برای بررسی وجود پروتئین در ادرار، پزشک آزمایش ادرار را تجویز می کند. دو نوع آزمایش ادرار وجود دارد که می تواند سطح پروتئین در ادرار را بررسی کند.
آزمایش ادرار دیپ استیک: این آزمایش اغلب به عنوان بخشی از یک آزمایش کلی ادرار انجام می شود. اما همچنین می تواند به عنوان یک آزمایش سریع برای جستجوی آلبومین (پروتئینی که توسط کبد تولید می شود) در ادرار انجام شود. این آزمایش میزان دقیق آلبومین را تعیین نمی کند، اما به پزشک اطلاع می دهد که آیا سطح آلبومین شما طبیعی است یا خیر. در نمونه ادراری که ارائه میدهید یک عدد میله (نوار کاغذی مخصوص) قرار داده میشود و اگر مقادیر بالاتر از حد طبیعی باشد، رنگ آن تغییر میکند.
نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (UACR): این آزمایش میزان آلبومین را اندازه گیری می کند و آن را با میزان کراتینین (محصول زائد ناشی از ساییدگی و پارگی طبیعی عضلات بدن) در ادرار مقایسه می کند. آزمایش UACR به پزشک شما اجازه می دهد تا بفهمد که در یک دوره 24 ساعته چقدر آلبومین وارد ادرار شما می شود.
آزمایش خون: برای آزمایش خون کلیه، تکنسین از یک سوزن و لوله کوچک برای گرفتن نمونه خون استفاده می کند. برخی از آزمایشات خون رایج برای بررسی کلیه ها وجود دارد که عبارتند از: کراتینین سرم، نرخ فیلتراسیون گلومرولی (GFR)و نیتروژن اوره خون (BUN).
روش های جدید برای تشخیص زودرس نارسایی کلیه
با کمک آزمایش های جدید، تشخیص زودهنگام بیماری های کلیوی امکان پذیر می شود. از این طریق می توان بیماری های مختلف را با حساسیت بی سابقه ای ارزیابی و بررسی کرد. برای این منظور می توانید علاوه بر اندازه گیری پروتئین و آلبومین ادرار از اندازه گیری سیستاتین C خون با نظر پزشک متخصص استفاده کنید.
به طور خاص، با سیستاتین C، ارزیابی و بررسی کارایی کلیه ها امکان پذیر است، زیرا نتایج آزمایش به سن، جنسیت و حجم عضلانی بیمار بستگی ندارد. مزیت دیگر تست سیستاتین C این است که می توان از آن برای شناسایی شروع آسیب کلیه و انجام اقدامات لازم برای درمان آن استفاده کرد. این در صورتی است که نتایج سایر آزمایشات مانند اوره و کراتینین همچنان نرمال باشد. تا پیش از این، اندازه گیری کراتینین در خون رایج ترین روش ارزیابی و بررسی عملکرد کلیه ها محسوب می شد. اما باید توجه داشت که مقادیر کراتینین تا حد زیادی به سن، جنسیت و توده عضلانی بیمار بستگی دارد.
علاوه بر این، با کاهش توانایی کلیه ها، غلظت کراتینین افزایش می یابد. بنابراین برای ارزیابی عملکرد کلیه بهتر است از سیستاتین C استفاده شود. البته با توجه به کمبود فعلی و هزینه بالای کیت ها، بهترین راه برای ارزیابی عملکرد کلیه، اندازه گیری کلیرانس کراتینین یا میزان فیلتراسیون گلومرولی کلیوی (GFR) است. افزایش دفع آلبومین از طریق ادرار نشان دهنده شروع آسیب کلیه است و با توجه به میزان آلبومین موجود در ادرار، پزشک می تواند میزان آسیب را مشخص کرده و آن را درمان کند.
چه کسانی باید آزمایش کلیه بدهند؟
برخی از بیماری ها مانند دیابت یا فشار خون بالا (فشار خون بالا) بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارد. اگر یکی از این شرایط را دارید، پزشک ممکن است از آزمایشهای عملکرد کلیه برای کمک به نظارت بر وضعیت استفاده کند. همچنین در صورت داشتن علائمی که نشان دهنده مشکلات احتمالی کلیه است، ممکن است به آزمایش عملکرد کلیه نیاز داشته باشید. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- وجود خون در ادرار (هماچوری)
- ادرار دردناک (دیسوریا)
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- مشکل در شروع ادرار (احتباس ادرار)
تفسیر نتایج آزمایش کلیه
تفسیر نتایج آزمایش کلیه باید توسط یک پزشک متخصص انجام شود، زیرا نیاز به مشاوره حرفه ای و تجربه بالینی در ارزیابی نتایج آزمایش دارد. با این حال، در زیر توضیح مختصری از نتایج آزمایش کلیوی رایج ارائه کردهایم و برخی از پارامترهای رایج در آزمایش کلیه را بررسی کردهایم:
-
سطح کراتینین
سطح کراتینین در خون نشانگر عملکرد کلیه است. به طور معمول، سطح کراتینین طبیعی بر اساس جنسیت، سن و عوامل دیگر متفاوت است. سطح بالای کراتینین ممکن است نشان دهنده نارسایی کلیه باشد.
-
سطح اوره
سطح اوره نیز نشانگر عملکرد کلیه است. افزایش سطح اوره ممکن است نشان دهنده نارسایی کلیه یا مشکلات دیگری مانند نارسایی قلبی باشد.
-
سدیم
ناهنجاری در سطح سدیم ممکن است نشان دهنده مشکلات کلیوی یا سایر اختلالات الکترولیتی باشد.
-
پتاسیم
پتاسیم نقش مهمی در عملکرد عضلات و سیستم قلبی عروقی دارد. سطوح بالا یا پایین پتاسیم می تواند نشان دهنده بیماری کلیوی باشد.
همچنین سایر پارامترهای خونی مانند آلبومین، آنزیم های کبدی و آزمایش های التهابی ممکن است با آزمایش کلیه ارزیابی شوند. مهمتر از همه، تفسیر نتایج آزمایش کلیه باید همراه با سایر علائم بالینی و سابقه پزشکی شما در نظر گرفته شود. فقط پزشک شما می تواند نتایج آزمایش را به درستی تفسیر کند و تشخیص صحیح و درمان مناسب را انجام دهد.
آزمایشات کلیه در منزل با بیمارستان مجازی ارمغان
بیمارستان مجازی ارمغان این امکان را برای شما فراهم کرده است تا به راحتی انواع آزمایشات کلیه را در منزل و محل مورد نظر خود انجام دهید. این مجموعه با مراکز معتبر همکاری می کند و متخصصان مجرب را به منازل شما می فرستد. برای ثبت سفارش می توانید بر روی دکمه ثبت نام درخواست کلیک کنید.
پس از آن کارشناسان ما با شما تماس گرفته و اطلاعات لازم را در اختیار شما قرار خواهند داد. با رضایت شما درخواست ثبت نام نهایی می شود و متخصص ارمغان در منزل یا محل مورد نظر شما را ملاقات خواهد کرد. همچنین می توانید برای تماس با همکاران ما با شماره های درج شده در سایت ارمغان تماس بگیرید.
نکته نهایی در مورد آزمایش های بیماری کلیوی در شهریار|اندیشه|اسلامشهر|ورامین|کرج
آزمایشهایی برای تشخیص نارسایی کلیه شامل اندازهگیری سطح کراتینین، نسبت ادرار به کراتینین، آزمایشهای بیوشیمیایی خون و ادرار و آزمایشهای تصویربرداری است. این آزمایشات معیارهای مهمی را برای تشخیص نارسایی کلیه ارائه می دهند. پس از دریافت نتایج و نظر پزشک، برنامه درمانی مناسب نارسایی کلیه تعیین خواهد شد. رعایت دستورالعمل های قبل از آزمایش و همکاری با پزشک در هنگام جمع آوری نمونه نقش مهمی در صحت و دقت تشخیص دارد.
همه مطالعات نتایج مهمی را برای عملکرد این اندام حیاتی بدن ارائه می دهند. پارامترهایی مانند کراتینین سرم و اوره، سدیم و پتاسیم سرم اندازه گیری می شوند. افزایش این سطوح ممکن است نشانه ای از نارسایی کلیه، اختلال عملکرد قلبی عروقی یا سایر اختلالات باشد. تفسیر دقیق نتایج نیاز به مشاوره با پزشک دارد و با سایر علائم بالینی و سابقه پزشکی همراه است.
مقالات پیشنهادی